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包頭什么是生化妊娠
時(shí)間:2020-12-25 來(lái)源:admin 點(diǎn)擊:
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什么是生化妊娠? 有不少姑娘,勤勤懇懇備孕一段時(shí)間之后,終于測(cè)出了雙杠,然而還沒高興幾天,就發(fā)現(xiàn)自己陰道出血了,去醫(yī)院一檢查,被醫(yī)生告知是生化妊娠。 01 什么是生化妊娠? 自然懷孕的女性中,生化妊娠并不少見,據(jù)統(tǒng)計(jì),占到總?cè)焉锏?5%-30%。 對(duì)于患者來(lái)講生化妊娠、著

什么是生化妊娠?

有不少姑娘,勤勤懇懇備孕一段時(shí)間之后,終于測(cè)出了雙杠,然而還沒高興幾天,就發(fā)現(xiàn)自己陰道出血了,去醫(yī)院一檢查,被醫(yī)生告知是生化妊娠。


01


什么是生化妊娠?

自然懷孕的女性中,生化妊娠并不少見,據(jù)統(tǒng)計(jì),占到總?cè)焉锏?5%-30%。
對(duì)于患者來(lái)講生化妊娠、著床失敗以及流產(chǎn)的結(jié)果都一樣。但是對(duì)于不孕患者來(lái)講,就要區(qū)分一下以盡量明確不孕的病因,更好的治療、備孕。
而要說(shuō)清楚這個(gè)問題,有必要重溫著床的概念。
著床是指處于活化狀態(tài)的胚泡與處于接受態(tài)的子宮互相作用,最后導(dǎo)致胚胎滋養(yǎng)層與子宮內(nèi)膜建立緊密聯(lián)系的過(guò)程。
生化妊娠是指胚胎已經(jīng)開始著床,滋養(yǎng)外胚層侵入子宮蛻膜層,胚胎分泌的β-HCG進(jìn)入母體血液并達(dá)到可檢測(cè)出的水平,只是之后由于某種原因,妊娠沒有繼續(xù),血或尿中的HCG只是一時(shí)性的升高。
之所以叫生化妊娠,是指妊娠僅進(jìn)行至用生物化學(xué)方法可以檢測(cè)到的階段,沒有發(fā)展至能用超聲診斷出孕囊的階段,可算是早期妊娠丟失的一種特殊類型。
流產(chǎn)則是發(fā)生在胚胎著床以后的事件,是臨床妊娠的丟失。
因此,著床失敗、生化妊娠和流產(chǎn)均屬于胚胎或妊娠丟失的范疇,但發(fā)生在不同的生理階段,不是一碼事。
而導(dǎo)致著床失敗、生化妊娠和流產(chǎn)的原因也是不同的。

02

為什么會(huì)生化妊娠?

生化妊娠是受精卵未達(dá)到子宮著床,或著床不成功后,和月經(jīng)一起流出體外的一種現(xiàn)象。生化妊娠是亞臨床流產(chǎn)的一種,發(fā)生多次生化妊娠,可能提示存在染色體異常、精子或卵子質(zhì)量差、習(xí)慣性流產(chǎn)以及宮外孕等異常情況。

生化妊娠,有50%的原因是來(lái)自于胚胎染色體的嚴(yán)重缺陷。建議夫妻雙方去醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的檢查,包括染色體,精液常規(guī),激素六項(xiàng),甲狀腺激素等,明確原因,對(duì)癥治療。建議最好3-6個(gè)月以后再懷孕,下次懷孕前仍要進(jìn)行身體的全面檢查。

根據(jù)對(duì)生化妊娠病因的研究來(lái)看,以下幾方面與生化妊娠的發(fā)生密切相關(guān)
 
1、子宮內(nèi)膜厚度與容受性:子宮內(nèi)膜是胚胎種植的“土壤”,是正常受孕的關(guān)鍵部位,內(nèi)膜厚度、形態(tài)及其容受性都影響著妊娠結(jié)局。

2、母體激素水平:母體內(nèi)各種激素對(duì)排卵、受精、著床各個(gè)過(guò)程都有一定影響,但激素水平和生化妊娠的相關(guān)機(jī)制目前尚不十分清楚。
E2和LH與妊娠的結(jié)局關(guān)系密切,其濃度也影響生化妊娠的發(fā)生,就目前研究結(jié)果分析,E2過(guò)高或者過(guò)低均會(huì)影響生化妊娠的發(fā)生,因此確定臨界值尤為重要,此外LH也與生化妊娠有關(guān),但母體激素作用機(jī)制尚不清楚,有待進(jìn)一步的研究。

3、卵子質(zhì)量:卵子質(zhì)量直接影響胚胎的質(zhì)量,從而與生化妊娠發(fā)生相關(guān)。

4、胚胎質(zhì)量:胚胎的質(zhì)量往往通過(guò)其種植能力與種植后的發(fā)育能力影響妊娠結(jié)局。

03

生化妊娠了怎么辦?
生化妊娠在臨床當(dāng)中經(jīng)常能夠碰到,是指通過(guò)血液當(dāng)中發(fā)現(xiàn)hcg值輕度的上升,但是很快又會(huì)下降,通過(guò)b超看不到孕囊,這種情況屬于自然流產(chǎn)的一種。如果出現(xiàn)生化妊娠應(yīng)該怎么辦,主要是看生化妊娠的次數(shù),以及之前有沒有生過(guò)孩子。

正常情況下,如果只是第一次生化妊娠或者之前生過(guò)孩子,再次發(fā)生生化妊娠,一般代表母體的生育力是沒有問題,這種生化妊娠有可能是偶發(fā)因素引起來(lái)。對(duì)于這種情況不需要過(guò)度的檢查,只需要在下次懷孕之前做好準(zhǔn)備,適當(dāng)?shù)脑星皺z查就可以。

但是,如果連續(xù)兩次發(fā)生生化妊娠,這種情況就屬于復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的一種,有可能提示母體或者男方存在有病理性的因素,需要做全面的不孕不育方面的檢查來(lái)明確病因,以免再次發(fā)生生化妊娠,直到再次懷孕。









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