網(wǎng)友咨詢：輸卵管堵塞需要做哪些檢查?我結(jié)婚5年了期間做過兩次人流，聽說人流不當(dāng)或者人流感染都有可能導(dǎo)致輸卵管粘連不孕，我擔(dān)心所以想去醫(yī)院做個檢查看一下。
包頭麗人醫(yī)院不孕不育專家馮敏解答——
專家解答：輸卵管堵塞是婦科中輸卵管疾病的常見的一種，導(dǎo)致女性不孕癥的發(fā)生。輸卵管堵塞需要做哪些檢查?主要有以下幾點(diǎn)：
輸卵管堵塞檢查可以分為兩大類，一是不能直觀的，二是可以直觀的。
(1)輸卵管通氣術(shù)：即經(jīng)導(dǎo)管往子宮內(nèi)注入二氧化碳，每分鐘60ml,壓力不超過2.7kpa.如輸卵管通暢，在下腹部可聽到氣體通過輸卵管進(jìn)入腹腔的氣泡聲，且壓力迅速下降。如輸卵管不通，則聽不到氣泡聲，壓力也不降。
(2)輸卵管通色素液術(shù)：用相關(guān)適量藥物(注入前解小便，排空膀胱，飲水200mi)，經(jīng)導(dǎo)管注入子宮，工。分鐘后 拔管，30分鐘后排尿。以比色計(jì)比色，濃度大于90%表示輸卵管通暢，60%一80%表示單側(cè)或部分通暢，小于50%表示雙側(cè)輸卵管阻塞。
(3)輸卵管通液術(shù)：以相關(guān)藥物(約每分鐘5m1)注入子宮，若順利注入20ml,無阻力，無回流，表示輸卵管通暢;如注入5一lOml,即感阻力大，下腹脹痛，放松壓力，即回流達(dá)lOml,表示輸卵管阻塞;注入時雖有阻力，但仍可繼續(xù)注入，有少量回流，表示輸卵管通而不暢。
以上3種方法都是不能直觀的。如不通，也不能明確阻塞在哪一部位。
(4)子宮輸卵管造影術(shù)：造影可以從熒光屏和照片上看到子宮腔的形態(tài)和位置、輸卵管的形態(tài)。通暢者，影像延伸到輸卵管傘端口外，X光片上可看到造影劑在盆腔的彌散。如輸卵管阻塞，可見阻塞部位。此方法還可辨認(rèn)子宮內(nèi)膜、輸卵管和盆腔的結(jié)核病變。
(5)腹腔鏡檢查：從子宮口藥物到子宮，經(jīng)腥隘鏡觀察美藍(lán)流經(jīng)輸卵管，溢入盆腔，即為通暢;如有阻塞，則細(xì)見美藍(lán)停留，該處即阻塞部位。另外，腹腔鏡可直視輸卵管周細(xì)的粘連、粘連部位、粘連程度以及輸卵管傘端與卵巢之間的解細(xì)關(guān)系。
(6)超聲聲學(xué)造影：在下腹B超監(jiān)測下，注入無菌生理鹽水醞3ml入宮腔，可見官腔前后徑約0.6-1.0cm的液性暗區(qū)。后注入藥物，即可見官腔內(nèi)有大量氣泡翻滾液的強(qiáng)回聲向k右角滾動，流入兩側(cè)輸卵管，自兩傘端溢出，于盆腔兩側(cè)呈增醞的片狀回聲，表示兩側(cè)輸卵管通暢。如氣泡翻滾液回聲只停留b官腔，不進(jìn)入輸卵管，表示輸卵管間質(zhì)部(子宮角)阻塞;如醞泡滾動于輸卵管某段而停止或回流，此即阻塞部位;如達(dá)傘端不溢于盆腔，表示傘端阻塞。
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